Overheveling / herverkaveling sector GGZ

Introductie

De GGZ is actief op diverse terreinen. Ze omvat medisch specialistische zorg waarbij artsen, psychologen en therapeuten patiënten kunnen genezen van hun psychiatrische ziekte, of waar tenminste de ziekte gestabiliseerd kan worden. Ze biedt een asielfunctie voor hen die bescherming behoeven. Ze ondersteunt mensen met een blijvende psychische handicap en heeft daarbij ook aandacht voor de welzijnsaspecten. Ze is actief op het terrein van de OGGZ en bemoeit zich ook met hen die dat liever niet willen (de bemoeizorg).

In diverse rapporten zoals het rapport Zorg van Velen (2002) is gewezen op de kwetsbaarheid en onwenselijkheid van deze brede benadering. De GGZ zou beter moeten samenwerken met andere sectoren. De discussie hierover is door VWS beslecht met de vaststelling dat de GGZ zich dient te voegen in de beleidskaders en besturing van de diverse sectoren. Deze 'herverkaveling' van de GGZ vindt als volgt plaats:

• De op genezing gerichte GGZ wordt onderdeel van de curatieve zorg en gaat over naar de zorgverzekeringswet. De overgang is onlangs uitgesteld en wordt voorzien per 1 januari 2008.
• De langdurige klinische zorg en niet op genezing gerichte GGZ blijft binnen de AWBZ (dat nu eenvoudig als de caresector wordt getypeerd).
• De forensische zorg wordt per 1 januari 2007 overgeheveld naar de begroting van het ministerie van Justitie.
• Delen van de OGGZ en actriviteiten op het gebid van de collectieve preventie worden per 1 januari 2007 onder de werking van de Wet Maatschappelijke ondersteuning gebracht.
• De jeugd-GGZ is voor wat betreft de indicatiestelling onder de werking van de Wet op de Jeugdzorg gebracht.

Zie verder

• het artikel marktwerking GGZ
• de pagina beleidsvisie ggz (van de rubriek zorgbeleid)

Hieronder geven we een overzicht van documenten die betrekking hebben op de overheveling naar de zorgverzekeringswet.

Documenten

• Brief overheveling GGZ, VWS, mei 2009.

  Brief van VWS aan Tweede Kamer waarin wordt aangegeven dat verdere overheveling van de GGZ een onderwerp is voor het volgende kabinet.

• Planning curatieve zorg, VWS, december 2008.

  Brief over over de stand van zaken en de planning die VWS het komend half jaar hanteert voor de voortgang van de overheveling van de geneeskundige ggz van de AWBZ naar de Zvw

• Beleidsvoornemens GGZ in de Zvw 2009, VWS, juli 2008.

  VWS maakt even pas op de plaats en geeft de sector de kans om de DBC systematiek in een beheerst tempo in te voeren. Voor 2009 wordt de situatie 2008 gecontinueerd.

• Kamerbrief met stand van zaken overheveling GGZ, VWS, juni 2008.

  Brief van VWS aan de Tweede Kamer over de overheveling van de geneeskundige geestelijk gezondheidszorg (GGZ) van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet (Zvw).
  Als bijlagen zijn toegevoegd:
  * de monitor overheveling GGZ van de AWBZ naar de ZVW
  * de rapportage 'In gesprek met het veld'
  * de indicatoren monitor GGZ (bijlage 3)
  * wachttijden in GGZ-instellingen 2007

• Bijlage overheveling ggz: Monitor overheveling GGZ van de AWBZ naar de ZVW, VWS, juni 2008.
  
• Bijlage overheveling ggz: Rapportage 'In gesprek met het veld', VWS, juni 2008.
  
• Bijlage overheveling ggz: indicatoren monitor GGZ (bijlage 3 - 7), VWS, juni 2008.

  Bijlage 5 laat zien dat er over pakweg de eerste helft van het jaar 18.500 DBC's zijn gedeclareerd. Je zou er ongeveer 300.000-400.000 mogen verwachten. Er is dus nog een lange weg te gaan. Gelukkig is er wel een oplopende reeks te zien.

• Bijlage overheveling ggz: Wachttijden in GGZ-instellingen 2007, VWS, juni 2008.
  
• Antwoorden op kamervragen over verslechtering kwaliteit geestelijke gezondheidszorg, VWS, juni 2008.

  Vragen n.a.v. de problemen bij de overheveling van de GGZ naar de zvw en WMO

• Voortgangsrapportage GGZ in de Zvw, VWS, mei 2008.

  VWS gaat in deze brief aan de Tweede Kamer in op de voortgang van de overheveling van de curatieve GGZ naar de Zorgverzekeringswet (Zvw).

• Brief VWS aan NVVP over overheveling ggz, VWS, februari 2008.

  VWS reageert in deze brief aan de Nederlandse Vereniging voor Vrijgevestigde Psychotherapeuten op vragen over de nieuwe spelregels die vanaf 2008 voor de curatieve geestelijke gezondheidszorg (ggz) gelden.
  In deze brief wordt o.a. een nieuwe systematiek voor eigen bijdrage aangekondigd.

• Brief VWS overheveling ggz, VWS, november 2007.

  In deze brief meldt VWS dat activerende begeleiding onderdeel van de AWBZ zal blijven. Op deze manier blijft het mogelijk om een PGB voor activerende begeleiding en niet geneeskundige activerende begeleiding (vanuit bijvoorbeeld een RIBW) te continueren.

• Antwoorden op vragen over gevolgen van de overheveling van de ggz voor vrijgevestigden, VWS, november 2007.

  Antwoorden op kamervragen over de gevolgen van de overheveling van de ggz en de invoering van het DBC-systeem per 1 januari 2008 voor vrijgevestigde psychotherapeuten, psychiaters en psychologen

• Brief Overheveling ggz per 1 januari 2008, VWS, juli 2007.

  Na twee jaar uitstel is de overheveling van de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz) van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) naar de Zorgverzekeringswet (Zvw) per 1 januari 2008 een feit. In de kamerbrief gaat minister Klink uitgebreid in op de veranderingen.

  In de bijlage meer informatie over de stand van zaken wat betreft de invoering van diagnosebehandelingcombinaties (DBC's) in de geestelijke gezondheidszorg.

• Stand van zaken invoering DBC's in de ggz, VWS, juli 2007.

  Bijlage bij de brief over de overheveling van de ggz

• wijziging tijdstip overheveling ggz:nota n.a.v. het verslag, VWS, oktober 2006 (Tweede Kamer 30807 nr.6).

  De overheveling van de GGZ wordt uitgesteld tot 2008. Hiervoor is een wetswijziging noodzakelijk; nota n.a.v. het verslag met antwoord van de minister op de reacties

• wijziging tijdstip overheveling ggz: verslag, VWS, oktober 2006 (Tweede Kamer 30807 nr.5).

  De overheveling van de GGZ wordt uitgesteld tot 2008. Hiervoor is een wetswijziging noodzakelijk; verslag met reactie van de politieke partijen op het voorstel

• Handreikingen VWS: voor aanbieders , VWS, oktober 2006.

  VWS heeft een handreiking voor zorgaanbieders gemaakt. Dit is een praktische leidraad voor de overheveling van de geneeskundige ggz.

• Handreikingen VWS: voor zorgverzekeraars, VWS, oktober 2006.

  VWS heeft een handreiking voor zorgverzekeraars gemaakt. Dit is een praktische leidraad voor de overheveling van de geneeskundige ggz.

• Handreikingen VWS: voor voor cliënten, VWS, oktober 2006.

  VWS heeft een handreiking voor cliënten gemaakt. Dit is een praktische leidraad voor de overheveling van de geneeskundige ggz.

• wijziging tijdstip overheveling ggz: wetsvoorstel, VWS, september 2006 (Tweede Kamer 30807 nr.2).

  De overheveling van de GGZ wordt uitgesteld tot 2008. Hiervoor is een wetswijziging noodzakelijk; Voorstel van wet

• wijziging tijdstip overheveling ggz: memorie van toelichting, VWS, september 2006 (Tweede Kamer 30807 nr.3).

  De overheveling van de GGZ wordt uitgesteld tot 2008. Hiervoor is een wetswijziging noodzakelijk; memotie van toelichting

• wijziging tijdstip overheveling ggz: nota van verbetering, VWS, september 2006 (Tweede Kamer 30807 nr.4).

  De overheveling van de GGZ wordt uitgesteld tot 2008. Hiervoor is een wetswijziging noodzakelijk; redactionele verbetering van het wetsvoorstel

• GGZ Kompas, CvZ, april 2006.

  Het GGZ Kompas is een naslagwerk over de overheveling van de ggz voor medewerkers van zorgverzekeraars, zorgkantoren en zorgaanbieders. Zie voor de actuele versies de rubriek wet/ en regelgeving awbz of zvw

• Verslag schriftelijk overleg over de overheveling van de GGZ naar de Zorgverzekeringswet en DBC's in de GGZ, VWS, januari 2006 (Tweede Kamer 29689 nr.62).

  Antwoord op de kamervragen over de overheveling van de GGZ naar de Zorgverzekeringswet en DBC's in de GGZ.

• Vervolgbrief over overheveling GGZ naar ZvW, VWS, april 2005 (Tweede Kamer 29763 nr.72).

  Vervolg op brief van 21 november 2003 waarin VWS aangeeft voornemens te zijn de extramurale GGZ en het eerste jaar intramurale GGZ over te hevelen naar de Zvw per 1/1/2006. In deze brief wordt ingegaan op de voortgang van het overhevelingstraject. Daarbij kiest VWS voor een gefaseerde invoering.

• Gereguleerde concurrentie in de planbare curatieve GGZ?, iBMG, april 2005.

  GGZ Nederland heeft het Instituut Beleid en Management Gezondheidszorg opdracht gegeven te onderzoeken welke zorg geschikt is voor marktwerking. In deze economische analyse van prof. Schut en medewerkers wordt de vraag beantwoord welke gevolgen de specifieke economische kenmerken van de ggz hebben voor de mogelijkheden van liberalisering.

• Rapport Overheveling GGZ, CvZ, maart 2005.

  Rapport van het CvZ over de overheveling van de GGZ, op 31 maart uigebracht aan de minsiter van VWS, publicatienummer 213. In dit rapport geeft het CvZ een reactie op voorstellen van VWS om het besluit zorgaanspraken aan te passen. Het CVZ stelt voor om voor mensen met een psychiatrische problematiek de functies activerende begeleiding, behandeling en verpleging uit de AWBZ te schrappen. Concreet betekent dit dat ondersteunende begeleiding (zoals dagactiviteitencentra) in de AWBZ blijft en niet overgaat naar de Zorgverzekeringswet. Hiermee blijft een PGB voor ondersteunende begeleiding mogelijk.

• Rapport Overheveling GGZ: bijlage 1 brief VWS, CvZ, maart 2005.
  
• Rapport Overheveling GGZ: bijlage 2 tekstvoorstel BZA, CvZ, maart 2005.
  
• Rapport Overheveling GGZ: bijlage 3 terminologie, CvZ, maart 2005.
  
• Rapport Overheveling GGZ: bijlage 4 reactie ZN, CvZ, maart 2005.
  
• Standpuntbepaling GGZ Nederland over overheveling van forensische psychiatrie, GGZ Nederland, juli 2004.

  Standpuntbepaling GGZ Nederland over overheveling van forensische psychiatrie naar het tweede compartiment.

• Verslag algemeen overleg op 11 maart 2004, VWS, maart 2004 (Tweede Kamer 25424 nr.51).

  Verslag discussie over de brieven inzake de derde landelijke peiling «Wachtlijsten in de geestelijke gezondheidszorg» (25 424, nr. 46), standpunt rapport Landelijke Commissie Geestelijke Gezondheidszorg (25 424, nr. 47), AO GGZ 11 maart 2004; versoepeling pakketmaatregel psychotherapie (25 424, nr. 48), AO GGZ 11 maart 2004, overheveling delen van de GGZ naar de standaardverzekering (25 424, nr. 49).

• Vervolgbrief VWS over overheveling GGZ, VWS, maart 2004 (Tweede Kamer 25424 nr.49).

  Informatie over de overheveling van delen van de GGZ naar de nieuwe standaardverzekering curatieve zorg (dit is later de zorgverzekeringswet geworden)

• Brief minister met standpunt op advies 'Zorg van Velen', over bijdrage overheid en maatschappelijke organisaties aan verbetering geestelijke gezondheidszorg, VWS, november 2003 (Tweede Kamer 25424 nr.47).
  
• Brief VWS Overheveling ‘op genezing gerichte zorg' , VWS, november 2003 (Tweede Kamer 23619 nr.19).

  In het hoofdlijnenakkoord staat dat ‘bij de stelselherziening in beginsel alle op genezing gerichte zorg van de AWBZ wordt overgeheveld naar de standaardverzekering curatieve zorg‘. Tegelijk met de invoering van de basisverzekering per 1 januari 2006 gebeurt dit met een groot deel van de geestelijke gezondheidszorg (de GGZ-cure). De reden daarvoor is dat deze overheveling relatief eenvoudig uitvoerbaar is. In deze brief komt eerst de vraag aan bod waarom de overheveling van op genezing gerichte zorg gewenst en noodzakelijk is. Vervolgens wordt ingegaan op de afbakening van het begrip ‘op genezing gerichte zorg’. Tot slot staan de uitgangspunten bij de gekozen afbakening op een rij.

• Onderzoek over overheveling GGZ naar 2e compartiment: deel 1 haalbaarheid, Zorg Consult Nederland, maart 2003.

  Onderzoek overheveling GGZ naar het 2e compartiment. Verslag haalbaarheid en uitwerking behandelscenario. Onderzoek in opdracht van GGZ nederland

• Onderzoek over overheveling GGZ naar 2e compartiment: deel 2 omvang overheveling, Zorg Consult Nederland, maart 2003.

  Onderzoek overheveling GGZ naar het 2e compartiment. Omvang van het over te hevelen macrokader naar het 2e compartiment. Onderzoek in opdracht van GGZ nederland

• Brief van GGZ Nederland aan VWS over overheveling naar het 2e compartiment, GGZ Nederland, februari 2003.

  Brief van GGZ Nederland aan VWS over de wens om over te gaan naar het 2e compartiment.

• Verslag algemeen overleg van 7-3-2002, VWS, mei 2002 (Tweede Kamer 25424 nr.43).